הכבד, האיבר השני בגודלו בגוף האדם, ממוקם מתחת לצלעות, בבטן הימנית העליונה, ומבצע מאות פעולות חיוניות לגופנו, כגון חילוף חומרים, סילוק רעלים, ו-ויסות חומרים חיוניים בדם. אף על פי שהוא איבר עמיד מאוד לנזק, הוא אינו חסין ממחלות. שכיחותן של מחלות כבד באוכלוסייה אינה מבוטלת. מחלת כבד שומני, למשל, פוגעת ב-13 עד 37 אחוז מהאוכלוסייה הכללית. למערכת האנדוקנבינואידית (האמונה בין היתר על שמירת האיזון בגופנו) תפקיד חשוב בפתו-פיזיולוגיה של מחלות כבד. מערכת זו נכנסת לפעולה בזמן התפתחות של מחלות כבד. הקנאבידיול, הרכיב שאינו משנה תודעה ואינו ממכר בקנאביס, מתקשר עם המערכת האנדוקנבינואידית, ונמצא כי בכוחו לסייע לטיפול במחלות כבד.
- מהו הכבד ומה תפקידיו?
- מהן מחלות כבד ומה הגורמים להן?
- מהו CBD ומהי המערכת האנדוקנבינואידית?
- האם ניתן לטפל במחלות כבד באמצעות קנאבידיול?
מהו הכבד ומה תפקידיו?
הכבד הוא הבלוטה הגדולה ביותר בגוף. הוא מתפקד כ”מפעל כימי” שמווסת חומרים חיוניים בדם, מייצר תאים ועוד. הכבד מורכב משתי אונות עיקריות: אונה ימנית גדולה ואונה שמאלית קטנה יותר, ומחובר לסרעפת ולדופנות הבטן בעזרת חמש רצועות. הכבד ממלא כמה תפקידים החיוניים לקיומנו, ובהם:
- חילוף חומרים – מטבוליזם של פחמימות, חלבונים ושומנים.
- סינתוז מרה – מסנתז את המרה המתנקזת לכיס המרה ומשם מופרשת לתריסריון.
- ויסות – מווסת את כמות הסוכר בדם על ידי הפיכת עודפי גלוקוז לגליקוגן.
- סילוק רעלים – מסלק עודפי חומצות אמינו על ידי פירוקן לאמוניה, וכן מאחסן שומנים ומפרק אותם.
- ייצור תאי דם – מייצר תאי דם אדומים בעובר.
- ייצור חלבונים – מהווה אתר ייצור לחלבוני הפלסמה.
לרקמת הכבד יש יכולת התחדשות וריפוי המאפשרת כריתת כבד במקרה של גידולים, וגם שימוש בכבד מתורם חי בעת השתלת כבד. אך למרות חוזקו, הכבד חשוף גם לפגיעות. פגיעה באחד מתפקידיו או יותר, גוררת מחלות כבד.
מהן מחלות כבד ומה הגורמים להן?
ישנם סוגים רבים של מחלות כבד, שחלקן כרוכות בפגיעה מהירה בכבד, אך בחלקן הפגיעה היא איטית ומתמשכת (מחלת כבד כרונית). הגורמים העיקריים למחלות כבד הם: הצטברות שומן בתאי הכבד, זיהומים נגיפיים, שתייה מופרזת של אלכוהול ונטילת תרופות. בין מחלות הכבד השכיחות:
- מחלות כבד נגיפיות – הפטיטיס B, C, Dׂ
- מחלת כבד שומני (NAFLDׂׂ)
- מחלת כבד כתוצאה משתיית אלכוהול
- מחלות כבד אוטואימוניות, של מערכת החיסון (AIH), ומחלות כבד של דרכי המרה (PSC, PBC)
- מחלות מטבוליות (מחלת וילסון), שחמת הכבד, סרטן הכבד
לכל מחלה אבחון משלה אך הטיפול הוא על פי רוב באמצעות תרופות, תזונה מאוזנת והקפדה על משקל תקין, הימנעות מעישון ומצריכת אלכוהול ועוד. בשנים האחרונות, עם התרחבות חקר הקנאביס ורכיביו, נמצאו ראיות לפיהן הקנבינואיד התרפויטי העיקרי בקנאביס, סיבידי, מסייע לטיפול במחלות כבד.
מהו CBD ומהי המערכת האנדוקנבינואידית?
קנאבידיול, או בקיצור הידוע שלו CBD, הוא אחד משני קנבינואידים מרכזיים בקנאביס. בשונה מהרכיב הדומיננטי THC, הסיבידי חסר כל השפעה פסיכוטית. עם זאת הוא ניחן בסגולות רפואיות רבות. ארגון הבריאות העולמי קבע שהוא אינו סם ואינו ממכר, וכי הוא יעיל לטיפול ב-17 מחלות ובעיות רפואיות, שביניהן: כאבים כרוניים, סרטן, אפילפסיה, מחלות מעי, חרדה ודיכאון ועוד. סיבידי הוא קנבינואיד ממקור צמחי, המשמש מוליך עצבי ומתקשר עם המערכת האנדוקנבינואידית – המערכת האחראית בין היתר לאיזון מנגנונים חשובים בגוף. נמצא כי למערכת האנדוקנבינואידית תפקיד במחלות כבד – היא משפיעה על מנגנונים האחראים לנזק לתאים ולמותם ולתגובה הדלקתית בעת פגיעה בכבד. מאחר שסיבידי מתקשר עם מערכת זו, עולם המדע בחן בשנים האחרונות את השפעתו על תפקודי הכבד ונמצא כי הוא תורם לטיפול במחלות כבד.
האם ניתן לטפל במחלות כבד באמצעות קנאבידיול?
חקר הקנאביס מצוי בראשיתו ויש להרחיבו לניסויים קליניים, אולם מחקרים מהשנים האחרונות מצביעים על השפעה חיובית של קנאבידיול על טיפול במחלות כבד. במחקר מ-2011 של בית הספר לרפואה באוניברסיטה העברית בירושלים על עכברים הסובלים מאנצלופתיה כבדית (הפרעה הנגרמת מאי ספיקת כבד), נמצא כי תפקודי המוח והכבד של עכברים שקיבלו סיבידי השתפרו, ואף שהטיפול בקנאבידיול השיב את התפקוד התקין של הכבד. במחקר שנערך על ידי המכונים הלאומיים לבריאות בארה”ב ופורסם באותה שנה, בחנו החוקרים את השפעת CBD על כבד של עכברים שנפגע כתוצאה מהליך השתלה, מניתוח או מאיסכמיה (הגבלת מעבר דם לרקמה). נמצא כי קנאבידיול הפחית במידה ניכרת את הדלקת בכבד והאט מוות של תאים. במחקר נוסף של אוניברסיטת קינג פייסל בערב הסעודית שהתפרסם אף הוא ב-2011, חולדות שסבלו מפגיעות בכבד או מאיסכמיה קיבלו 5 מ”ג סיבידי למשך יומיים. נמצא כי הקנאבידיול הפחית את הנזק שנגרם לכבד והחליש רבות את ההידרדרות במדדים הביוכימיים. במחקר נוסף על עכברים שפורסם ב-2017 נבחנה השפעת סיבידי על מחלות כבד הנגרמות מצריכת אלכוהול. החוקרים מצאו כי השימוש בקנאבידיול הקטין את כמות הטריגליצרידים (שומן) בכבד ואת הצטברות טיפות השומן ואף הביא לשיפור ויסות המטבוליזם בכבד.
תגובות