צרכני קנאביס? 5 דברים שחשוב לדעת על קנאביס והרדמה לפני ניתוח

פורסם ב

הכנה לניתוח הדורש הרדמה, כרוכה בבדיקות מקדימות, בצום ובליווי רפואי. אם אתם צורכים קנאביס באופן קבוע, נדרשת מכם הכנה מיוחדת. מחקרים מלמדים כי שימוש בקנאביס באופן קבוע, פוגע ומשבש את תהליך ההרדמה לפני ניתוח ומצריך מינונים גבוהים של חומרי הרדמה כדי להשפיע על המטופל. השפעת הקנבינואידים המרכזיים בצמח, CBD ו-THC עלולה לגרום לסיבוכים במהלך הניתוח. גם בתקופת ההתאוששות מניתוח,שימוש בקנאביס עלול לפגוע בתהליך ההחלמה. להלן 5 דברים שצרכני קנאביס חייבים לדעת אם הם עתידים לעבור ניתוח בהרדמה:

  1. צרכני קנאביס זקוקים למינון גבוה של חומרי הרדמה
  2. THC ו-CBD משפיעים על מערכת הלב וכלי הדם
  3. קנאביס מתנגש עם תרופות מסוימות
  4. כמה זמן לפני ניתוח בהרדמה יש להפסיק לצרוך קנאביס?
  5. האם קנאביס פוגע בהתאוששות לאחר הניתוח?

צרכני קנאביס זקוקים למינון גבוה של חומרי הרדמה

לקנאביס  סגולות משככות כאבים ואף הוכח כי הוא מהווה חלופה לתרופות אופיאטיות. מיליונים ברחבי העולם נעזרים בקנאביס כדי לטפל במחלות ובעיות רפואיות רבות. עם זאת, קנאביס "מתנגש" עם פעולתם של חומרי ההרדמה הניתנים למטופלים לפני  ניתוח. התנגשות זאת מחלישה את השפעת חומרי ההרדמה ולמעשה דורשת מינון גבוה יותר עבור צרכני קנאביס, מאשר עבור מטופלים שאינם צורכים קנאביס. במחקר של "אוניברסיטת קולורדו", ארה"ב שפורסם ב-2019, בכתב העת האמריקאי, Journal of the American Osteopathic Association, החוקרים בדקו על 250 צרכני קנאביס קבועים, את השפעות הקנאביס על יעילות סוגים שונים של חומרי הרדמה. נמצא כי המטופלים שעברו פרוצדורות רפואיות בהרדמה, נזקקו לכמות גדולה יותר של חומרי הרדמה ממטופלים שאינם משתמשים בקנאביס. הנבדקים נזקקו ל-220 אחוז יותר מחומר ההרדמה פרופופול, 14 אחוז יותר מתרופת ההרדמה פנטניל ו-20 אחוז יותר מהחומר מידזולם, כדי להירגע ולהירדם לפני הניתוח. מחקר זה ראשוני ודורש העמקה, אך הוא מצביע על השפעת הקנאביס על הליכי ההרדמה.

THC ו-CBD משפיעים על מערכת הלב וכלי הדם

THC ו-CBD, הם הקנבינואידים המרכזיים בצמח הקנאביס. הם משפיעים באופן שונה ולעיתים אפילו הפוך על גופנו, עם זאת, שניהם מתנגשים עם חומרי הרדמה ועלולים להשפיע על המערכת הוסקולרית במהלך ניתוח. THC גורם להגברת קצב הלב והעלאת לחץ הדם, CBD מאט את קצב הלב ומוריד את לחץ הדם. השפעות אלו עלולות לגרום לסיבוכים בניתוח. THC מתפרק בגוף בתהליך תאי דומה לזה של תרופות הרדמה נפוצות, לכן קיים חשש שפיתוח עמידות ל-THC תדרוש מינונים גבוהים יותר של חומרי הרדמה כדי להרדים מטופל מינונים גבוהים של חומרי הרדמה עלולים לסכן בריאותית חולים כרוניים, קשישים וילדים. בנוסף, THC גורם להאטת התנועה בקיבה בשימוש ארוך טווח, מה שמגביר את הסיכון לדלקת ריאות. צריכת קנאביס באמצעות עישון או אידוי, מהווה סיכון למערכת הנשימה ואף עלולה לגרום לבעיות נשימה במהלך ואחרי הניתוח.

קנאביס מתנגש עם תרופות מסוימות

קנאביס הוכח בעל תכונות תרפויטיות רבות ובעיקר רכיב סיבידי אשר ארגון הבריאות העולמי קבע שאינו סם, אינו ממכר ויעיל לטיפול במגוון מחלות ובעיות רפואיות. עם זאת, קנאביס מתנגש עם תרופות מסוימות. במקרה הטוב, ההתנגשות תפגע ביעילות הקנאביס ו/או ביעילות התרופות, במקרה הרע היא עלולה לסכן את בריאותו של המטופל.ארגון הרוקחות הישראלי פרסם ב-2014, נייר עמדה המפרט את האינטראקציות שקנאביס מקיים עם תרופות שונות. בין התרופות שצריכתן יחד עם קנאביס מהווה סיכון נמנים- נוגדי דיכאון מקבוצת SSRI שמעלים את הסיכון למאניה, מדלל דם קומדין (וורפרין) שעלול להוביל להפרעות בקרישת הדם ועוד. גם CBD, הרכיב שאינו משנה תודעה בקנאביס וגם הרכיב הפסיכואקטיבי THC, מתנגשים עם תרופות שונות המפורטות בנייר העמדה. ההתנגשות בין קנאביס לתרופות אינה צריכה להרתיע את המטופלים, אלא דורשת מהם דיווח מהימן לרופא המטפל ולרופא המרדים במקרה של ניתוח בהרדמה. ברוב המקרים ניתן למנוע את תופעת הלוואי כתוצאה משילוב בין התרופות על ידי ביצוע התאמה נכונה של המינונים על ידי הרופא.

כמה זמן לפני ניתוח בהרדמה יש להפסיק לצרוך קנאביס?

צרכן קנאביס שעומד לעבור ניתוח לפני הרדמה חייב לעדכן את הרופא המטפל ואת הרופא המרדים שהוא משתמש בקנאביס באופן קבוע. הרופא ייבחן את המינון הנדרש לביצוע ההרדמה וכן יבדוק חשש להתנגשות עם תרופות נוספות שהמטופל נוטל או צריך לצרוך לאחר הניתוח. מאחר שהוכח שקנאביס משבש את תהליך ההרדמה, ההמלצות המחמירות מזהירות שאין  לצרוך אותו כשלושה שבועות לפני הניתוח. השפעת הקנאביס על המטופל נמשכת כ-4 שעות, ההמלצות הפחות מחמירות יהיו לא לצרוך קנאביס (על כל מוצריו כולל אדיבלס) יממה לפני הניתוח. בכל מקרה חשיבות הדיווח לרופא המרדים אודות הרגלי צריכת הקנאביס והמינונים שנוטל המטופל, חשובים ביותר כדי למנוע סיבוכים או תופעות לוואי.

האם קנאביס פוגע בהתאוששות לאחר הניתוח?

התאוששות מניתוח דורשת זמן החלמה. מטופלים רבים סובלים לאחר הניתוח מכאבים ונזקקים למשככי כאבים ותרופות כחלק מתהליך הריפוי. קנאביס הוכח כמשכך כאבים יעיל, במקרים רבים הוא  מומלץ עבור מחלימים מניתוח. עם זאת, בסקירה מדעית של המחלקה לטיפול בכאב, "אוניברסיטת דאלאס",טקסס שפורסמה ב-2019, נמצא כי צרכני קנאביס שעברו ניתוח דיווחו על רמות כאב גבוהות וצורך גדול יותר בתרופות לשיכוך כאבים במהלך התאוששות מהניתוח ממטופלים שאינם צרכני קנאביס. מאחר שהמחקר בנושא עוד דורש הרחבה, חשוב להתייעץ עם הרופא המטפל באשר לשימוש בקנאביס לאחר התאוששות מניתוח ולזמן שבו כדאי לשוב ולצרוך אותו לאחר הניתוח.

תגובות

כתיבת תגובה

האימייל לא יוצג באתר. שדות החובה מסומנים *