דיסטוניה היא הפרעה נוירולוגית שגורמת למתח שרירים ובאה לידי ביטוי בכיווץ שרירים חזק הגורם לרעידות, לעוויתות לתנוחות חריגות באופן לא רצוני וכאבים חזקים. רופאים מתייחסים לדיסטוניה כאל קשת מצבים בהם יש פגיעה בשרירים ובתנועה. הטיפול הקונבנציונאלי מציע תרופות כימיות כמו הזרקת רעלן הבוטולינום, השתלת אלקטרודות במוח וגירוי חשמלי. דרכי טיפול אלו גורמות תופעות לוואי. בעשורים האחרונים, עם התרחבות חקר הקנאביס, נבחנת יעילותו לטיפול במחלות נוירולוגיות ובהן גם דיסטוניה. CBD, או בשמו המלא, קנאבידיול הוא הרכיב התרפויטי בקנאביס. בניגוד ל-THC, סיבידי אינו משנה תודעה וניחן בסגולות רפואיות רבות. מחקרים אשר בחנו את השפעתו על גופנו מצאו כי הוא מרגיע, מרפה שרירים ומסייע לטיפול במחלות נוירולוגיות שונות כמו -אלצהיימר, פרקינסון וגם דיסטוניה.
- מהי דיסטוניה?
- מהו סיבידי?
- האם CBD מסייע לטיפול בחולי דיסטוניה?
- האם קנאביס מסייע לחולי דסטוניה?
מהי דיסטוניה?
פירוש השם “דיסטוניה” הינו, מתח שרירי בלתי תקין (טונוס/דיס). ההפרעה שכיחה יותר בקרב נשים והיא נגרמת, ככל הנראה, מנזק או הפרעה בגרעיני הבסיס במוח או באזורים מוחיים אחרים האמונים על ויסות התנועה. דיסטוניה יכולה להיגרם גם מסיבות גנטיות. ההפרעה פוגעת בשריר אחד, בקבוצת שרירים או בכל שרירי הגוף ומשבשת מאוד את מהלך החיים התקין. דיסטוניה יכולה להיות המחלה הראשונית של המטופל או משנית, חלק ממחלה נוירולוגית אחרת כמו פרקינסון. תסמיני ההפרעה משתנים מאדם לאדם בעוצמתם, אולם התסמינים העיקריים הם:
- רעידות
- מצמוץ בלתי נשלט
- קשיי דיבור
- התכווצויות שרירים ועוויתות
- “גרירת” רגל או צוואר
- כאבים חזקים
לדיסטוניה אין מרפא, הרפואה הקונבנציונלית מציעה טיפולים שונים הנועדים להקל על התסמינים של ההפרעה ביניהם: הזרקת רעלן בוטולינום, תרופות המשפיעות על המוליכים במערכת העצבים, גירוי מוחי באמצעות אלקטרודות המזרימות חשמל לאזורים האחראים על התנועות במוח וכן ניתוחים. כל הטיפולים האלו גורמים תופעות לוואי עולם המדע מחפש אחר חלופות טבעיות לטיפול בהפרעה זו.
מהו CBD?
צמח הקנאביס מכיל עשרות קנבינואידים. שני המרכזיים והנחקרים ביותר הם THC ו-CBD. בשנות ה-60 של המאה הקודמת, הצליחו חוקרים ישראלים לבודד את רכיבי הקנאביס ולבחון את השפעתם על גופנו. CBD או בשמו המלא, קנאבידיול, הוא הרכיב שאינו משנה תודעה ובניגוד ל-THC אינו גורם תחושת “היי”. ארגון הבריאות העולמי קבע שהוא אינו סם, אינו ממכר ויעיל לטיפול במחלות ובעיות רפואיות. ביניהן: כאבים, דלקות , סרטן, חרדה ודיכאון, קרוהן וקוליטיס, אלצהיימר ופרקינסון. עשרות שנים של חקר הסיבידי ,הציגו ראיות מדעיות רבות אודות השפעתו המיטיבה על גופנו. CBD מפעיל באופן ישיר קולטנים במערכת העצבים והמערכת האנדוקנבינואידית (משפיעה על תהליכים ביולוגים רבים בגוף וביניהם: ויסות הגוף והתפקוד המוטורי. במערכת האנדוקנבינואידית קיים ריכוז גבוה במיוחד של קולטני CB1 ו-CB2 בגרעיני הבסיס של המוח, ולכן מומחים שיערו כי ל- CBD פוטנציאל רפואי לטיפול בדיסטוניה.
האם קנאביס מסייע לחולי דיסטוניה?
מחקר של “בית החולים וולפסון”, בחולון וחברת “תיקון עולם”, בחן את השפעת שמן קנאביס על קבוצה של 36 ילדים (גילאי 1 עד 17), הסובלים משיתוק מוחין והפרעות מוטוריות קשות. החוקרים חילקו את הילדים ל-2 קבוצות: קבוצה אחת קיבלה שמן קנאביס המכיל CBD ו-THC ביחס של 1:6 וקבוצה אחרת קיבלה שמן קנאביס המכיל סיבידי ו-THC ביחס של 1:20. על פי ממצאי הביניים של המחקר, טיפול בשמן קנאביס גרם להפחתה בחומרת ההפרעות המוטוריות כמו נוקשות שרירים ותנועות לא רצוניות והביא לשיפור איכות השינה ופעילות המעי. על פי מחקר של “בית חולים מטרופוליטן”, ניו יורק, שפורסם ב- 2015 בכתב העת Neurotherapeutics ונערך על בסיס תצפיות על חולים, החוקרים קיבלו מספר דיווחים של חולי דיסטוניה אשר השתמשו בקנאביס ודיווחו על שיפור. החוקרים ציינו כי מדובר בדיווחי מקרה בודדים, ונדרשים ניסויים קליניים בקנה מידה גדול “מחקרים גדולים יותר יוכיחו שיש תפקיד מבטיח לסוג זה של תרופות לטיפול בטיקים ואולי דיסטוניה”. מחקרים אלו דורשים כאמור הרחבה, אולם קיימים מחקרים נוספים שדווקא מראים פוטנציאל מבטיח יותר של סיוע רכיב ה-CBD לסובלים מדיסטוניה.
האם CBD מסייע לטיפול בחולי דיסטוניה?
חקר הסיבידי טרם הגיע למיצויו, אולם בעשורים האחרונים גוברות העדויות כי הוא בעל יעילות לטיפול במחלות נוירולוגיות כמו פרקינסון, אלצהיימר ועוד. מחקרים מהעשורים האחרונים בוחנים את השפעת קנאבידיול גם על דיסטוניה קשיון שרירים. במחקר שפורסם ב-1986 בכתב העת The International Journal of Neuroscience ונעשה על בני אדם, החוקרים עקבו אחר 5 חולים עם הפרעות תנועה דיסטוניות. המשתתפים נטלו מדי יום מנות CBD (בין 100 מ”ג ל-600 מ”ג ), למשך 6 שבועות. כל המטופלים דיחוו על שיפור בתסמיני המחלה, בשיעור של בין 20% ל-50%. עם זאת, שני חולי פרקינסון גילו שמינונים של יותר מ- 300 מ”ג, דווקא החמירו את הסימפטומים שלהם. מחקר מאוחר יותר של “אוניברסיטת סאו פאולו”, ברזיל שפורסם ב-2018 בכתב העת Front ,Pharmacol מצא כי לסיבידי יש פוטנציאל בטיפול ו/או מניעה של הפרעות תנועה דיסטוניות, ראשוניות ומשניות כאחד. החוקרים ציינו כי במקרים מסוימים, במיוחד לגבי טרשת נפוצה ו-HD, ההשפעות המועילות נצפות רק כאשר CBD משולב עם THC.
